2022年12月24日，臨沂市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科韓紅星教授團(tuán)隊(duì)，術(shù)者王賢軍教授，成功應(yīng)用中天天宓?頸動(dòng)脈支架，完成首例頸動(dòng)脈狹窄治療。
2022年12月26日，臨沂市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科韓紅星教授團(tuán)隊(duì)，術(shù)者韓紅星教授，成功應(yīng)用中天天宓?頸動(dòng)脈支架，完成首例經(jīng)橈路徑支架治療。
2022年12月26日，組長單位首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院焦力群教授團(tuán)隊(duì)，術(shù)者焦力群教授，作為中天天宓?頸動(dòng)脈支架的發(fā)明者，完成支架治療。

中天天宓?頸動(dòng)脈支架臨床試驗(yàn)研究（NCT05574972）是一項(xiàng)前瞻性、多中心、隨機(jī)對(duì)照、非劣效設(shè)計(jì)的臨床試驗(yàn)，該試驗(yàn)由中天醫(yī)療發(fā)起，并由首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院焦力群教授作為協(xié)調(diào)研究者牽頭開展。

1. 首例患者入組病例

手術(shù)團(tuán)隊(duì)：臨沂人民醫(yī)院韓紅星教授及團(tuán)隊(duì)
術(shù)者：王賢軍

術(shù)前評(píng)估
患者男性，54歲，一年前發(fā)生腦梗死，復(fù)查頸動(dòng)脈彩超示右側(cè)頸動(dòng)脈起始段狹窄。術(shù)前頭頸部CT成像（CTA）示右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄。

手術(shù)過程
術(shù)中通過右股動(dòng)脈穿刺，將8F 導(dǎo)引導(dǎo)管頭端置于右側(cè)頸總動(dòng)脈近分叉處，置入保護(hù)傘，對(duì)狹窄部位進(jìn)行預(yù)擴(kuò)，依據(jù)術(shù)中造影結(jié)果，患者右側(cè)頸動(dòng)脈有支架置入指征，經(jīng)保護(hù)傘導(dǎo)絲送入天宓?頸動(dòng)脈支架，將支架釋放于狹窄部位，造影見支架成功置入，殘余狹窄程度：6%。

手術(shù)小結(jié)
天宓?頸動(dòng)脈支架成功置入，完全覆蓋病變，貼壁良好，前向血流通暢，顱內(nèi)血流明顯改善。此例患者頸總動(dòng)脈和頸內(nèi)動(dòng)脈血管直徑差距較大，支架很好地適應(yīng)了血管直徑的變化。

2. 首例經(jīng)橈入組病例

手術(shù)團(tuán)隊(duì)：臨沂人民醫(yī)院韓紅星教授及團(tuán)隊(duì)
術(shù)者：韓紅星

術(shù)前評(píng)估
患者男性，72歲，自訴無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢無力，伴跌倒。頸部CTA示右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始段嚴(yán)重狹窄。

手術(shù)過程
術(shù)中通過右側(cè)橈動(dòng)脈穿刺，將6F 導(dǎo)引導(dǎo)管頭端置于右側(cè)頸總動(dòng)脈遠(yuǎn)端，造影證實(shí)右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始重度狹窄。置入保護(hù)傘后對(duì)狹窄部位進(jìn)行預(yù)擴(kuò)，經(jīng)保護(hù)傘導(dǎo)絲送入天宓?頸動(dòng)脈支架系統(tǒng)，并釋放于狹窄部位，支架成功置入，顱內(nèi)血流明顯改善，對(duì)狹窄部位進(jìn)行后擴(kuò)張，狹窄明顯改善，前向血流通暢，殘余狹窄：18%。

手術(shù)小結(jié)
天宓?頸動(dòng)脈支架成功植入，完全覆蓋病變，貼壁良好。支架可經(jīng)橈入路，通過6F 導(dǎo)引導(dǎo)管順利釋放。

3. 組長單位首例患者入組病例

手術(shù)團(tuán)隊(duì)：首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院焦力群教授及團(tuán)隊(duì)
術(shù)者：焦力群

術(shù)前評(píng)估
患者男性，66歲，自訴于2月前無誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，伴頭暈，伴一過性黑朦。頭頸CTA提示右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈起始處重度狹窄、左側(cè)中度狹窄。

手術(shù)過程
術(shù)中通過左股動(dòng)脈穿刺，造影示右側(cè)頸動(dòng)脈起始段重度狹窄，將6F 導(dǎo)引導(dǎo)管頭端置于右側(cè)頸總動(dòng)脈近分叉處，置入保護(hù)傘，對(duì)狹窄部位進(jìn)行預(yù)擴(kuò)，送入天宓?頸動(dòng)脈支架，將支架釋放于狹窄部位，造影見支架已成功植入，殘余狹窄程度：14%。

手術(shù)小結(jié)

• 經(jīng)6F導(dǎo)引導(dǎo)管操作，推送和釋放過程順滑，沒有遲滯感覺；
• 頸內(nèi)動(dòng)脈遠(yuǎn)端有一個(gè)小斑塊，借助良好的徑向支撐力，沒有進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張，支架直接成形滿意；
• 支架成形后，將6F導(dǎo)引導(dǎo)管通過支架，進(jìn)入頸內(nèi)動(dòng)脈直接收傘，過程順暢，說明借助6F導(dǎo)管的優(yōu)勢(shì)和支架內(nèi)的光滑內(nèi)壁，無需收傘導(dǎo)管的額外操作；
• 頸總動(dòng)脈與頸內(nèi)動(dòng)脈血管直徑差距大，支架很好適應(yīng)了血管直徑變化。